Piccline

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En quoi consiste cet examen ?

Pourquoi poser un Picc line ou un Midline ?

Le PICC LINE est un cathéter veineux central de moyenne durée (jusqu’à 6 mois) inséré au-dessus du pli du coude dans une veine périphérique jusqu’au niveau de la veine cave supérieure sous contrôle échographique..

Le MIDLINE est un cathéter veineux de courte durée (jusqu’à 1 mois) inséré au-dessus du pli du coude dans une veine périphérique jusqu’à la veine axillaire.

Ces dispositifs sont adaptés pour les patients difficiles à piquer ou pour ceux pour lesquels est prévu un traitement au long cours. Ils permettent de réaliser des perfusions intraveineuses (médicaments, nutrition parentérale, transfusion) ou des prélèvements sanguins, de manière répétée sans avoir à vous piquer à chaque fois pour préserver votre capital veineux. Tous deux exigent le respect strict des règles d’asepsie.

Déroulement de l'examen

Vous devrez être habillé(e) en tenue complète (surblouse, masque et calot) pour respecter les règles d’asepsie.

C’est un examen réalisé dans le service de radiologie ou au bloc opératoire radiologie interventionnelle. Sa durée est d’environ 45mn. L’acte se déroule sur une table de radiologie. Le repérage de la veine est fait au moyen d’une échographie par le radiologue ou le manipulateur habilité. Le choix du côté est défini en fonction de vos préférences en dehors d’antécédents de curage axillaire, de pacemaker.

La désinfection est réalisée en 5 temps. Une petite anesthésie locale est faite au point de ponction.

L’opérateur introduit le cathéter avec son mandrin (guide) dans la veine. Il vérifie parfois par un cliché le bon positionnement du cathéter. Puis, il le fixe à la peau et le protège par un pansement transparent. Il renseigne vote dossier avec le nom de la veine cathétérisée et la longueur insérée. La date de la pose est notée sur le pansement. Un livret d’entretien et de suivi vous sera délivré après l’examen.

Précautions et contre-indications

Quels sont les risques liés à cette procédure ?

Risques liés aux rayons X

Aucun risque n’a pu être démontré chez les patients compte tenu des faibles doses utilisées et des précautions prises pour limiter au strict minimum la zone examinée. Toutefois, pour les femmes enceintes, des précautions doivent être prises systématiquement : c’est pourquoi il est important de signaler si vous pouvez être dans ce cas.

Toute intervention sur le corps humain, même conduite dans des conditions de compétence et de sécurité maximales, comporte un risque de complication.

Risques liés au geste

Toute intervention sur le corps humain, même conduite dans des conditions de compétence et de sécurité

maximales, comporte un risque de complication :

hématome au point de ponction,
risque infectieux,
risque thrombotique,
occlusion du cathéter,
dysfonctionnement du dispositif,
extravasation,
retrait accidentel.

D’une manière générale, n’hésitez pas à fournir tout renseignement qui vous paraîtrait important à communiquer et à nous informer de toute maladie sérieuse.

Bon à savoir

Votre médecin vous a proposé une pose de Piccline ou Middline. Cet examen sera pratiqué avec votre accord. Vous avez en effet la liberté de l’accepter ou de le refuser. Une information vous est fournie sur le déroulement de la procédure et de ses suites.